登録担当者氏名

登録担当者メールアドレス（演題登録完了メールが届きます）

希望する発表形式（事務局から変更をお願いする場合があります）
口頭（一般）口頭（若手優秀発表賞応募）ポスター

演題名（日本語）

演題名（英語）

発表者全員の氏名（日本語）
・登壇者氏名の前に〇をつけてください。
・姓と名の間は半角スペースを入れてください。
・氏名の間は全角読点「、」で区切ってください。
・氏名の後に所属を表す半角数字を入れてください。全員が同一の所属の場合は不要です。
例：「〇近藤 勇1、土方 歳三1,2」　

発表者全員の氏名（英語）
・登壇者氏名の前に〇をつけてください。
・First name, Family nameの順に記載してださい。
・氏名の間は半角カンマと半角スペースで区切ってください。
・氏名の後に所属を表す半角数字を入れてください。全員が同一の所属の場合は不要です。
例：「〇Isami Kondo1, Toshizo Hijikata1,2」　

発表者全員の所属略称（日本語）
・所属の前に半角数字を入れてください。全員が同一の所属の場合は不要です。
例：「1科警研、2流山大法医」　

発表者全員の所属（英語）
・所属の前に半角数字を入れてください。全員が同一の所属の場合は不要です。Univ, H.Q.など、適宜略称を使用しても構いません。
例：「1National Research Institute of Police Science, 2Dept. Forensic Medicine, Nagareyama Univ.」　

演題登録における確認事項
登壇者は日本法中毒学会の正会員または学生会員であり、2026年度の会費を納入済です
発表者は、日本法中毒学会ホームページ上の「年会発表における倫理的配慮に関する指針」および「年会発表における倫理的配慮に関する指針に関する申し合わせ」を確認しました

講演要旨ファイルアップロード（Word形式・最大5MB）